مختصر جواب
پاخانے کے ساتھ یا بعد میں چمکدار سرخ خون اکثر بواسیر یا مقعد میں چیر (Fissure) سے آتا ہے، جن کا علاج عموماً آسان ہے۔ لیکن ہر خون بواسیر نہیں: پولیپ، سوزش اور بڑی آنت کا کینسر بھی خون دے سکتے ہیں، خاص طور پر 40 سے 45 سال کی عمر کے بعد یا جب ساتھ وزن یا خون کی کمی ہو — ایسے میں کولونوسکوپی ضروری ہو سکتی ہے۔ کالا، تارکول جیسا پاخانہ معدے سے خون آنے کی علامت ہے؛ اس میں فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
خون کا رنگ کیا بتاتا ہے؟
رنگ سے خون کی جگہ کا صرف اندازہ ہوتا ہے؛ اصل تشخیص معائنے سے ہوتی ہے:
- چمکدار سرخ خون — ٹشو پیپر پر یا پاخانے کے بعد قطروں میں — عموماً مقعد کے قریب سے، جیسے بواسیر یا چیر سے آتا ہے۔
- گہرا سرخ یا پاخانے میں ملا ہوا خون بڑی آنت میں اوپر سے آ سکتا ہے، جیسے پولیپ، سوزش (Colitis) یا رسولی سے۔
- کالا، تارکول جیسا پاخانہ معدے یا غذائی نالی سے خون آنے کی علامت ہے — یہ ایمرجنسی ہو سکتی ہے۔
بواسیر کیا ہے اور کیوں ہوتی ہے؟
مقعد کے اندر خون کی نالیوں کے نرم گدے ہر انسان میں ہوتے ہیں۔ مسلسل دباؤ سے یہ پھول جائیں، نیچے کھسکنے لگیں یا خون دینے لگیں تو اسے بواسیر (Piles / Haemorrhoids) کہتے ہیں۔ عام زبان میں خون والی بواسیر کو «خونی بواسیر» اور بغیر خون کے مسّوں والی کو «بادی بواسیر» کہا جاتا ہے۔
اندرونی بواسیر میں عموماً درد نہیں ہوتا؛ بیرونی بواسیر میں خون جم جائے تو اچانک سخت درد اور نیلی سی گلٹی بن جاتی ہے۔ عام وجوہات یہ ہیں:
- پرانی قبض اور پاخانے کے وقت زور لگانا۔
- بیت الخلا میں دیر تک بیٹھنا، خاص طور پر موبائل فون کے ساتھ۔
- حمل اور بچے کی پیدائش کے بعد کے دن۔
- گھنٹوں بیٹھ کر کام کرنا، جیسے ڈرائیونگ؛ بھاری وزن اٹھانا اور پرانے دست۔
اندرونی بواسیر کے درجے — آسان الفاظ میں
علاج کا فیصلہ بڑی حد تک درجے پر ہوتا ہے:
- پہلا درجہ: صرف خون آتا ہے، مسّا باہر نہیں نکلتا۔
- دوسرا درجہ: زور لگانے پر مسّا باہر آتا ہے اور خود اندر چلا جاتا ہے۔
- تیسرا درجہ: مسّا باہر آتا ہے اور انگلی سے اندر کرنا پڑتا ہے۔
- چوتھا درجہ: مسّا ہر وقت باہر رہتا ہے۔
علاج: غذا سے بینڈنگ تک
پہلے اور دوسرے درجے کی زیادہ تر بواسیر فائبر، پانی، زور نہ لگانے اور ڈاکٹر کی تجویز کردہ دواؤں سے بہتر ہو جاتی ہے۔ پھر بھی خون بار بار آئے یا مسّا باہر آتا رہے تو بینڈنگ (Rubber Band Ligation) ایک مؤثر طریقہ ہے۔
اس میں اندرونی مسّے کی جڑ پر ایک چھوٹا سا ربڑ کا چھلا چڑھایا جاتا ہے۔ خون نہ ملنے سے مسّا عموماً ایک ہفتے میں خود گر جاتا ہے، اور اس وقت تھوڑا سا خون آ سکتا ہے۔ اس جگہ درد کا احساس کم ہوتا ہے، اس لیے عام طور پر زیادہ تکلیف نہیں ہوتی؛ چند دن ہلکا بھاری پن رہ سکتا ہے۔ کبھی چند ہفتے بعد دوسری نشست کی ضرورت پڑتی ہے۔
بینڈنگ بیرونی بواسیر کے لیے نہیں۔ بہت بڑی یا ہر وقت باہر رہنے والی بواسیر میں کبھی آپریشن کی ضرورت پڑتی ہے، جو سرجن کرتے ہیں؛ ایسے میں ڈاکٹر رہنمائی کرتا ہے۔ خون پتلا کرنے والی دوائیں لیتے ہوں تو پہلے ضرور بتائیں۔
کولونوسکوپی کب ضروری ہے؟
بواسیر کے ساتھ کوئی دوسری بیماری بھی ہو سکتی ہے، اس لیے عمر 40 سے 45 سال سے زیادہ ہو، خاندان میں بڑی آنت کا کینسر رہا ہو، یا خون کے ساتھ وزن میں کمی، خون کی کمی یا پاخانے کی عادت میں تبدیلی ہو، تو کولونوسکوپی (Colonoscopy) سے پوری بڑی آنت دیکھی جاتی ہے؛ پولیپ (Polyp) ملے تو اکثر اسی وقت نکال دیا جاتا ہے۔ یہ معلومات عام آگاہی کے لیے ہیں، معائنے کا متبادل نہیں۔
خطرے کی علامات — ان میں دیر نہ کریں
- پاخانہ کالا اور تارکول جیسا ہو — فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
- خون زیادہ آئے، لوتھڑے آئیں، یا ساتھ چکر اور کمزوری ہو — فوراً ایمرجنسی جائیں۔
- خون پاخانے میں ملا ہوا ہو، پاخانے کی عادت ہفتوں سے بدلی ہو، یا وزن اور خون کی کمی ہو۔
- عمر 40 سے 45 سال سے زیادہ ہو اور خون پہلی بار آیا ہو، یا خاندان میں بڑی آنت کا کینسر رہا ہو۔
- مقعد پر اچانک سخت درد والی سوجن، یا بخار کے ساتھ درد اور پیپ۔
- بینڈنگ کے بعد شدید درد، بخار، پیشاب رک جانا یا زیادہ خون آنا — فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
خون کی الٹی، کالا پاخانہ، شدید درد، بے ہوشی یا الجھن کی صورت میں کلینک کے وقت کا انتظار نہ کریں — فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
کلینک میں تشخیص اور علاج
- تفصیلی گفتگو اور مقعد کا معائنہ — اکثر بواسیر یا چیر کی تشخیص یہیں ہو جاتی ہے۔
- ضرورت ہو تو کولونوسکوپی، ہلکی بے ہوشی (Sedation) کی سہولت کے ساتھ اسی سینٹر میں — ساتھ بائیوپسی یا پولیپ نکالنا۔
- اندرونی بواسیر کے لیے بینڈنگ، اور اسی دن گھر واپسی۔
- سینٹر کی لیبارٹری میں خون کے ٹیسٹ، تاکہ خون کی کمی کا پتا چلے۔
- قبض کا علاج، غذا کا منصوبہ اور ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں۔
گھر پر کیا کریں
- فائبر والی غذا — چوکر والا آٹا، سبزیاں، دالیں اور پھل — اور مناسب پانی، تاکہ پاخانہ نرم رہے۔
- اسپغول کا چھلکا (Ispaghula) پاخانہ نرم رکھنے میں مدد دیتا ہے؛ اسے ہمیشہ کافی پانی کے ساتھ لیں۔
- زور نہ لگائیں اور بیت الخلا میں چند منٹ سے زیادہ نہ بیٹھیں؛ موبائل باہر چھوڑ دیں۔
- درد یا جلن ہو تو دن میں دو تین بار 10 سے 15 منٹ نیم گرم پانی کے ٹب میں بیٹھیں (Sitz Bath)۔
- صفائی نرمی سے پانی سے کریں؛ سخت رگڑ اور تیز صابن سے بچیں۔
- گھنٹوں مسلسل نہ بیٹھیں؛ وقفے وقفے سے اٹھ کر تھوڑا چل لیں۔
عام غلط فہمیاں
بواسیر کا واحد علاج آپریشن ہے۔
زیادہ تر بواسیر غذا اور عادات بدلنے سے بہتر ہو جاتی ہے، اور بار بار خون دینے والی اندرونی بواسیر کا بینڈنگ سے علاج ممکن ہے۔ آپریشن کی ضرورت کچھ ہی مریضوں کو پڑتی ہے۔
عطائیوں کا لیپ یا «جلانے والی» دوا بواسیر کو جڑ سے ختم کر دیتی ہے۔
ایسی تیز دوائیں مقعد کی نازک جلد کو جلا کر زخم، تنگی اور مزید پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہیں؛ بواسیر کا علاج کسی مستند ڈاکٹر سے کروائیں۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا بواسیر کینسر بن سکتی ہے؟
فشر (چیر) اور بواسیر میں کیا فرق ہے؟
بینڈنگ کے بعد کتنا آرام کرنا پڑتا ہے؟
حمل میں بواسیر ہو جائے تو کیا کریں؟
کیا علاج کے بعد بواسیر دوبارہ ہو سکتی ہے؟
ڈاکٹر شربت خان سے معائنے کے لیے وقت کیسے لیں؟
یہ معلومات عام آگاہی کے لیے ہیں اور ڈاکٹر کے معائنے کا متبادل نہیں۔ کوئی بھی دوا شروع یا بند کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔