مختصر جواب
بینڈنگ میں پھولی ہوئی رگ کی جڑ پر ایک ننھا ربڑ بینڈ چڑھا دیا جاتا ہے، جس سے اس کا خون بند ہو جاتا ہے اور چند دنوں میں وہ سکڑ کر جھڑ جاتی ہے۔ یہ طریقہ دو جگہ کام آتا ہے: جگر کے مریضوں میں غذائی نالی کی پھولی رگوں (Varices) کو پھٹنے اور خون کی الٹی سے بچانے کے لیے، اور اندرونی بواسیر کے علاج کے لیے۔ دونوں میں کوئی کٹ نہیں لگتا، اور منصوبہ بندی سے ہونے والی بینڈنگ کے بعد مریض عموماً اسی دن گھر جاتا ہے۔
غذائی نالی کی پھولی رگیں (Esophageal Varices) کیا ہیں؟
جگر کی پرانی بیماری — جیسے ہیپاٹائٹس بی یا سی سے جگر کا سکڑنا (سروسس) — میں جگر سے گزرنے والے خون کا راستہ تنگ ہو جاتا ہے۔ تب خون متبادل راستے ڈھونڈتا ہے اور غذائی نالی کے نچلے حصے کی رگیں پھول جاتی ہیں، بالکل ویسے جیسے دباؤ بڑھنے سے پانی کا پائپ پھول جائے۔
یہ رگیں عموماً کوئی تکلیف نہیں دیتیں، لیکن پھٹ جائیں تو اچانک شدید خون کی الٹی یا کالا پاخانہ آتا ہے، جو جان لیوا ہو سکتا ہے۔
ویریسز کی بینڈنگ کیسے ہوتی ہے؟
یہ عمل اینڈوسکوپی کی طرح ہی ہوتا ہے: ہلکی بے ہوشی کی دوا کے بعد منہ کے راستے اینڈوسکوپ ڈالا جاتا ہے جس کے سرے پر بینڈ چڑھانے والا آلہ لگا ہوتا ہے۔ ڈاکٹر پھولی رگ کو ہلکا سا کھینچ کر اس پر بینڈ چڑھا دیتے ہیں۔ ایک سیشن میں عموماً کئی بینڈ لگائے جاتے ہیں۔
رگیں ایک ہی بار میں ختم نہیں ہوتیں، اس لیے عام طور پر چند ہفتوں کے وقفے سے کئی سیشن کیے جاتے ہیں، جب تک رگیں ختم یا بہت چھوٹی نہ ہو جائیں۔ اس کے بعد بھی وقتاً فوقتاً اینڈوسکوپی سے نگرانی کی جاتی ہے، کیونکہ جگر کی بیماری کی وجہ سے رگیں دوبارہ بن سکتی ہیں۔ خون بہنے کی ایمرجنسی میں بھی ہسپتال میں یہی طریقہ خون روکنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
جگر کے کن مریضوں کو جانچ کروانی چاہیے؟
جن مریضوں میں جگر کا سکڑنا (سروسس) تشخیص ہو چکا ہو، ان میں عموماً ایک بار اینڈوسکوپی کر کے دیکھا جاتا ہے کہ پھولی رگیں موجود ہیں یا نہیں، اور ہیں تو کتنی بڑی۔ بڑی رگوں میں خون بہنے سے پہلے ہی بینڈنگ یا دوا سے بچاؤ کیا جاتا ہے — یعنی ایمرجنسی آنے سے پہلے ہی خطرہ کم کر دیا جاتا ہے۔
اندرونی بواسیر کی بینڈنگ
اندرونی بواسیر مقعد کے اندر خون کی نالیوں کے پھولے ہوئے نرم گدے ہیں جو اکثر پاخانے کے وقت تازہ سرخ خون یا باہر نکل آنے والے مسّے کی صورت میں تکلیف دیتی ہیں۔ جب غذا اور پاخانہ نرم رکھنے کے طریقوں سے آرام نہ آئے تو ربڑ بینڈ لگانا ایک سادہ اور مؤثر علاج ہے۔
بینڈ مسّے کی جڑ پر لگایا جاتا ہے؛ خون بند ہونے سے مسّا ایک دو ہفتوں میں سوکھ کر گر جاتا ہے۔ یہ عمل چند منٹ کا ہے، کوئی کٹ نہیں لگتا، اور بعض مریضوں کو ایک سے زیادہ سیشن درکار ہوتے ہیں۔ باہر کی بواسیر (External Piles) پر یہ طریقہ استعمال نہیں ہوتا۔
بینڈنگ کے بعد کیا محسوس ہوتا ہے؟
- ویریسز کی بینڈنگ کے بعد ایک دو دن سینے میں ہلکا دباؤ یا نگلنے میں ہلکی تکلیف عام ہے۔
- پہلے دن نرم اور ٹھنڈی غذا — جیسے دلیہ، دہی یا کھچڑی — بہتر رہتی ہے، یا جیسا ڈاکٹر بتائیں۔
- بواسیر کی بینڈنگ کے بعد ایک دو دن نیچے بھاری پن یا ہلکا درد ہو سکتا ہے۔
- مسّا گرنے کے وقت، عموماً ایک دو ہفتے میں، ہلکا سا خون آ سکتا ہے۔
- پانی زیادہ پئیں اور قبض سے بچیں تاکہ پاخانے میں زور نہ لگانا پڑے۔
خطرے کی علامات — ان میں دیر نہ کریں
- خون کی الٹی یا کالا پاخانہ — فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
- سینے میں شدید اور بڑھتا ہوا درد، یا کچھ بھی نگلا نہ جا سکے۔
- تیز بخار۔
- بواسیر کی بینڈنگ کے بعد شدید درد، پیشاب رک جانا یا زیادہ خون آنا۔
- چکر آنا یا بے ہوشی۔
- ان صورتوں میں فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
خون کی الٹی، کالا پاخانہ، شدید درد، بے ہوشی یا الجھن کی صورت میں کلینک کے وقت کا انتظار نہ کریں — فوراً قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی جائیں۔
کلینک میں تشخیص اور علاج
- جگر کے مریضوں میں اینڈوسکوپی سے پھولی رگوں کی جانچ۔
- ضرورت کے مطابق ویریسز کی بینڈنگ، ہلکی بے ہوشی کے ساتھ، اور اگلے سیشنوں کا شیڈول۔
- اندرونی بواسیر کی بینڈنگ — ضرورت ہو تو کولونوسکوپی کے ساتھ۔
- جگر کی اصل بیماری کا علاج اور باقاعدہ فالو اپ، کیونکہ بینڈنگ بیماری کا نہیں بلکہ اس کی پیچیدگی کا علاج ہے۔
گھر پر کیا کریں
- جگر کے مریض شراب، درد کش گولیوں اور دیسی یا جڑی بوٹیوں کی دواؤں سے بچیں۔
- فالو اپ سیشن کی تاریخ نہ چھوڑیں — ادھوری بینڈنگ کا فائدہ کم ہوتا ہے۔
- بواسیر کے مریض روزانہ ریشے والی غذا، پھل، سبزیاں اور مناسب پانی لیں۔
- ٹوائلٹ میں زیادہ دیر نہ بیٹھیں اور زور نہ لگائیں۔
عام غلط فہمیاں
ایک بار بینڈنگ ہو گئی تو مسئلہ ہمیشہ کے لیے ختم۔
ویریسز میں عموماً کئی سیشن اور بعد میں نگرانی ضروری ہوتی ہے، کیونکہ اصل وجہ جگر کی بیماری ہے۔ بواسیر بھی قبض اور زور لگانے کی عادت برقرار رہے تو دوبارہ ہو سکتی ہے۔
بواسیر کا واحد علاج آپریشن ہے۔
اندرونی بواسیر کے بہت سے مریض غذا کی تبدیلی اور بینڈنگ سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ آپریشن کی ضرورت کم مریضوں کو پڑتی ہے۔
اس موضوع پر ڈاکٹر صاحب کی ویڈیوبینڈنگ — غذائی نالی کی پھولی ہوئی رگوں کا علاجیوٹیوب پر دیکھیںاکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا بینڈنگ میں درد ہوتا ہے؟
ویریسز کی بینڈنگ کتنی بار کرنی پڑتی ہے؟
کیا بینڈنگ کے بعد اسی دن گھر جا سکتے ہیں؟
خون کی الٹی ہو رہی ہو تو کیا سینٹر آئیں؟
بینڈنگ کا وقت کیسے لیں؟
یہ معلومات عام آگاہی کے لیے ہیں اور ڈاکٹر کے معائنے کا متبادل نہیں۔ کوئی بھی دوا شروع یا بند کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔